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正中神经
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腕管综合征最全讲解,点开这条就对了
时间:2020-06-15 | 来源:郑州仁济医院
什么是腕管综合征
腕管综合征,俗称“鼠标手”,是腕管内组织压迫到正中神经,而导致腕管内压力增高。以手指的拇指、食指和中指的桡侧三个半指头的感觉麻木,伴以鱼际肌的萎缩为主要表现的一种疾病。引起腕管综合征最常见的原因是长期劳损。


(组图1 “鼠标手”) 
 
 
腕管综合征和颈椎病的区别
颈椎病的发病人群是由于长期久坐、长期使用手机、电脑后使颈部的椎间盘发生退变,导致椎间盘突出压迫颈部神经根而引发一些症状。一般以颈部症状活动不舒服为主。患者以颈部肌肉疼痛不适、僵直为主,并伴有放射性疼痛,再有手麻的一些症状。颈椎病的上肢放射性疼痛会随着头部的活动加重,这是腕管综合征所没有的症状。
腕管综合征一般以手部麻木为主,无颈部症状及僵直。腕管综合征有夜间麻醒史,颈椎病却没有。两种疾病通过影像学的检查也可以鉴别,例如磁共振、或肌电图的检查。
 

(组图2  正中神经受压)
 
腕管综合征的高发人群
腕管综合征一般高发于体力劳动者,频繁、反复、用力使用手及腕部工作。值得注意的是,女性发病率较男性发病更高,除了长期干家务活,妊娠期或绝经期的女性,体内的激素水平会发生变化,也会增加腕管综合征发病风险。


(组图3  微创创口展示)
 
腕管综合征的治疗方法
郑州仁济医院外四科主任张松健讲到,科室对于腕管综合征(正中神经损伤)的治疗拥有全面的诊疗方法。根据患者现阶段腕管综合征的程度和检查结果,提供相应的治疗方法。
一般麻木疼痛症状比较轻的,没有肌肉萎缩的患者,结合肌电图的指标,医生会采取保守治疗,吃一些营养神经的药物,配合腕托制动;如果保守治疗无效,症状比较重的,医生一般采取手术治疗。通过小切口的微创治疗,一般切口在2CM左右,松解正中神经,就可以达到比较好的治疗效果。
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