腓总神经损伤因外伤而引起,主要临床表现为踝关节不能背伸及外翻、胫前及小腿外侧肌肉萎缩、足下垂、小腿外侧感觉异常、足背皮肤感觉缺失、走路呈跨越步态等。
其实,腓总神经还是很容易受伤的。腓总神经是坐骨神经的分支,由于腓总神经在腓骨颈部,位置表浅,并在骨的表面,周围软组织少,移动性差,易在该处受损。如夹板、石膏压伤及手术误伤;膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤亦非罕见;危重患者长期卧床,下肢在外旋位也可压伤。
当患者出现足下垂等主要症状后,可以去正规医院做电生理检查和超声检查,确认是否患病。确诊腓总神经受损后,就要尽早找专业的医生积极进行治疗。
腓总神经损伤,多数可通过神经直接吻合进行修复,如果神经缺损过大,可考虑选用自体腓肠神经移植修复。临床治疗表明,伤后3个月以内手术的效果最好。闭合性腓总神经伤尽管有自行恢复的可能,但也应尽早手术探查,行松解术、吻合术或神经移植术,如无恢复,可转移胫后肌或行三关节融合术,以改善功能。
感觉障碍不在负重区,可不处理。此外除了必要的手术治疗,也可以搭配理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等促进神经恢复。
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